肺癌

肺癌是一個具有高盛行率的癌症,在國民健康署今年所發布的最新統計,肺癌又再度蟬聯癌症發生人數的第三名,且其排名在男女都同是第三,,好發於55歲至80歲,是中老年人常見的癌症,不可不嚴肅看待。

肺癌病人教學發生年紀

肺癌同時也是一個隱形殺手,由於肺臟並沒有感覺神經,初期的肺癌並不會產生任何的症狀,不會引起疼痛,也極少引起咳嗽,如民眾沒有常規健康檢查的習慣,往往難以早期發現。也由於肺癌難以早期診斷,待症狀出現之時,癌症常已有遠端轉移、侵犯主支氣管或產生惡性肋膜積水等合併症,失去手術治療之機會,因此預後往往不佳。依美國NIH的統計,肺癌總體5年存活率僅17.7%,是一個高致死率的癌症。

肺癌病人教學5年存活率

在肺癌治療方面,手術目前仍是最有效的治療手段。

傳統的開胸手術,需要在側胸順著肋骨方向劃開一個15-20公分的大傷口,進行肺葉切除及淋巴清除手術。此手術方式目前仍是相當有效與安全的選擇,在許多侵犯性的肺癌,也仍是唯一可行的手術方式。

傳統開胸手術需在側胸切開一15-20公分傷口

傳統開胸手術需在側胸切開一15-20公分傷口

由於內視鏡儀器與自動縫合器等科技的進步,除了傳統的開胸手術,於2006年開始,胸腔鏡(VATS; Video-assisted thoracoscopic surgery)肺葉切除手術引進台灣,奇美醫院胸腔外科亦於當時同步開始進行胸腔鏡手術,目前亦是大台南地區主要的胸腔鏡手術醫院。

奇美醫院胸腔外科常規採行之胸腔鏡微創手術切口

奇美醫院胸腔外科常規採行之胸腔鏡微創手術切口

但奇美醫院胸腔外科不滿於現狀,在2012年5月,奇美醫院在南部首先引進達文西機械手臂手術系統時,本科亦同步開始發展達文西肺葉切除手術,目前手術經驗僅次於台大,是南部地區首屈一指的達文西手術中心。除了造福許多病患,本院之達文西手術經驗亦為國內從事達文西胸腔手術之標竿,常在國內外醫學會演講報告,更多次至中南部醫學中心協助開展達文西手術服務。

達文西手術實況

達文西手術實況

隨著技術的進步,從2013年開始,少切口胸腔鏡手術蔚為風潮,奇美醫院胸腔外科也跟上時代的腳步,已完成多例二切口及單切口的胸腔鏡肺葉切除手術、肺節切除手術等高難度手術,擁有相當豐富的經驗,目前本科以二切口胸腔鏡手術為主要手術方式。但奇美醫院胸腔外科視病人安全為最首要的原則,並不會在手術術式選擇上偏重於任何一種方式,而是視病人之病況,選擇最適於病人之手術方式。

單孔胸腔鏡費切除手術實況

單孔胸腔鏡肺切除手術實況